Miből következtethetünk a sarcoidososra?
A tüdőn és nyirokcsomókon kívül a leggyakrabban érintett szervek a máj, a bőr, a szív, az idegrendszer, és a vesék. (A gyakoriság a felsorolás szerint)A pácienseknek tüneteik jelentkezhetnek az említett szerveken, de az is lehet, hogy csak általános tünetek vannak, vagy teljesen tünetmentes. A tünetek annak függvényében is változhatnak, hogy mióta tart már a betegség, hol jelentek meg a granulómák, mennyi szövet vált érintetté és hogy egyáltalán folyamatban van-e a granulómák képződése.
Még ha a páciens tünetmente, az orvos találhat sarcoidoisra utaló jeleket, ép. Tüdőröntgen-vizsgálatkor, vagy más egyéb panaszt kivizsgálása során. A páciens kora etnikai hovatartozása sokat nyom a latban, amely szerint az orvos a sarcoidososra következtet. A nyál, vagy könnymirigyek megnagyobbodása, és a csontszövet cisztásodása szintén utalhat sarcoidosisra.
Általában a tüdő a leggyakrabban érintett szerv. 10esetből 9ben a páciensnek van valamilyen tüdőproblémája közülük kb. egy harmad rész produkál száraz vagy váladékos köhögést, légzésproblémákat, vagy nehézlégzést. Ritkán de előfordul, hogy a beteg mellkasi fájdalmakra vagy mellkas táji szorításra panaszkodik.
Úgy vélik, hogy a tüdő sarcoidosisa általában hörgőgyulladással kezdődik, az apró zsákocskák a tüdőn ott keletkeznek, ahol a széndioxid és oxigén gázcsere zajlik, A hörgők gyulladása vagy spontán gyógyul, vagy granulómaképződéssel jár. Végül fibrózis is kialakulhat, ez okozhatja a tüdő görcsös állapotát, és megnehezíti a légzést.
A szem megbetegedése a sarcoidosisos beteg mintegy 20-30%-ánál fordul elő, elsősorban gyermekek körében. A szem szinte valamennyi része érintetté válhat, a szemhéjmembránok, a cornea, a szemgolyó külső felülete, a retina és a szemlencse is. A szem megbetegedése ne m jár tünetekkel, legfeljebb szempirosodás vagy könnyezés jelentkezik. Néhány esetben hályogképződés, glancoma vagy vakság lehet a végeredmény.
A sarcoidosisos megbetegedések esetében mintegy 20%-ra tehető a bőr érintettsége. A bőr- sarcoidosist jelenthetik az arcon keletkező apró kipirosodások. Néhány esetben a foltok lilás színűek és nagyobbak. A foltok feltünhetnek a végtagokon az arcon, vagy a fenéken.
Más tünetek lehetnek még a piros bőrcsomócskák, túlnyomórészt a lábakon, izületi gyulladás a csuklón, a könyökön, bokán, vagy a kézfejen. A piros bőrcsomócskák eltünhetnek, de más bőrproblámák makacsabbak.
Igen ritkán, az esetek 1-5%-ban a sarcoidosos idegrendszeri problámákhoz vezethet. Pl: a granulómák megjelenhetnek az agyban, a gerincagyban, az arc és a szem-látóidegekben.
Az arc bénulása és más idegrendszeri károsodása utaló tünetek azonnali gyógyszeres kezelést igényelnek – mint például nagy dózisú cortison kezelést.
A tünetek váratlanul megjelenhetnek, majd eltünhetnek Néha azonban mindig visszatérhetnek.
|